传染病教学培训课程考试题与解答

恙虫病与血吸虫

1.血吸虫病流行的三要素为：ABC

A．带有虫卵的粪便入水

B．钉螺滋生

C．接触疫水

D．蚊虫叮咬

 

2. 恙虫病的诊断依据包括：BCD

A．血象示白细胞总数升高

B．3周内被恙螨叮咬史

C．具有相关临床表现（发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹等）

D．病原相关检测阳性（外斐氏反应、特异性抗体、PCR检测核酸、分离到病原体）

 

3. 恙虫病的主要传播途径是：C

A．血液传播

B．空气传播

C．恙螨幼虫叮咬传播

D．粪-口途径传播

 

4. 血吸虫病诊断的金标准是：CD

A．间接红细胞凝集试验阳性

B．环卵沉淀试验阳性

C．粪便找到血吸虫虫卵或毛蚴

D． 直肠活检发现血吸虫虫卵

 

5. 恙虫病特异性焦痂或溃疡的好发部位是：ABCD

A．腋窝

B．腹股沟

C．外生殖器

D．肛门

 

 

传染病法律法规

1、下列关于食源性疾病监测说法正确的是（多选）： ABCDE    

A. 食源性聚集性病例是报告的重点，特别要关注学生、婴幼儿、儿童人群以及由餐饮服务单位（餐馆、食堂、集体用餐配送、外卖送餐等）或者某种特定食品引起的病例

B. 3例以下的散发性食源性病例应按照国家卫健委规定的《食源性疾病报告名录》中的病种进行报告

C. 聚集性食源性病例包括但不限于《名录》中的病种，只要可能与食品有关，均应报告

D. 接诊医师如遇符合食源性疾病报告定义的病例应于1个工作日内在电子系统中上报《食源性疾病病例报告卡》，注意填报可疑食品名称、进食地点、购买地点、同餐者是否发病等信息

E. 医师如遇符合食品卫生安全事故定义的病例，需于2小时内拨打海淀区市场监管局电话进行报告，并做好记录，于1个工作日内在电子系统中上报《食源性疾病病例报告卡》

 

2. 除艾滋病外，我国《性病防治管理办法》规定重点管理的性病包括（多选）：ABCDE

A. 梅毒

B. 淋病

C. 尖锐湿疣

D. 生殖器疱疹

E. 生殖道沙眼衣原体感染

 

3. 以下传染病相关法律法规中说法错误的是：B

A. 医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

B. 甲类及乙类甲管传染病的报告时限为12小时

C. 医疗机构各科室的医师在接诊过程中需要询问病人的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检

D. 乙类、丙类及其他重点监测传染病应在诊断后24小时内上报

E. 目前甲类传染病包括：鼠疫、霍乱，乙类甲管传染病包括：传染性非典型肺炎、肺炭疽、新型冠状病毒肺炎

4、以下关于性病报告和管理的说法中错误的是：B

A. 性病病例的诊断必须由具有性病诊断资质的科室医生根据法定传染病诊断标准进行诊断

B. 梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染的病例治愈后再次感染不需要报告

C. 尖锐湿疣、生殖器疱疹首次诊断需报告，复发病例不报告，基于临床诊断的病例即可报告

D. 门诊日志或住院病历记录中梅毒诊断名称应按期别或类别（如一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒、胎传梅毒等）记录，否则为不规范登记

E. 不具有性病诊断资质的科室如果遇到合并性病的患者，门诊需转介到具有性病诊断资质的科室（如皮肤科、妇产科或泌尿外科）就诊并做好记录，住院需请相关科室会诊

 

5. 有关传染病症状监测，以下说法不正确的是：E

A. 监测对象为具有发热、腹泻、黄疸、皮疹、结膜红肿、呕吐、嗅觉异常、味觉异常任一症状的就诊患者

B. 若监测对象3天内密切接触人群中出现相同症状累计达3例及以上时医师应进行报告

C. 接诊医生应于2小时内通过医师工作站填写《传染病症状监测登记卡》完成上报

D. 多名病例共同就诊的一起疫情只需报指示病例或首发病例

E. 医师可以于24小时内上报

 

6.下列关于艾滋病管理说法正确的是（多选）： ABCD    

A. 未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的信息

B. 医疗机构应当为艾滋病病毒感染者提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务，不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗

C. 临床医师需遵循知情不拒绝的原则，主动为就诊者提供艾滋病病毒抗体检测和针对性的咨询（PITC工作）

D. HIV抗体初筛阳性者需进一步做确证检测，确证检测包括阴性、阳性和不确定三种结果

 

7.以下关于《传染病信息报告管理规范》的说法中错误的是：A

A. 当一个患者同时患有两种法定传染病时，在一张传染病卡上勾选两个传染病名称后上报即可

B. 患者为学生或幼托儿童的，工作单位栏应填报其所在学校/幼托机构全称，并详填至年级、系、班级

C. 发生已报告病例诊断变更、已报告病例因该病死亡或填卡错误时，应及时重新填报传染病卡进行订正报告

D. 传染病报告实行属地化管理，首诊负责制

E. 传染病卡信息填报应及时、清晰、完整、准确，无错项、漏项和逻辑错误

 

8.、以下哪项不符合不明原因肺炎的定义：C

A. 发热(腋下体温≥38℃)

B. 具有肺炎的影像学特征

C. 发病早期白细胞总数升高,或淋巴细胞分类计数增加

D. 规范抗菌药物治疗3－5天，病情无明显改善或呈进行性加重

E. 聚集性不明原因肺炎是指两周内发现两例或以上具有流行病学相关性的不明原因肺炎病例

 

9. 流感样病例的定义包括（多选）：A

A. 发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者

B发热（腋下体温≥38℃），伴鼻塞或流涕之一者

C. 病原学确诊为流感病毒

D. 患者被诊断为流感

 

10. 以下哪个选项不属于国家卫健委规定的《食源性疾病报告名录》中的33种疾病诊断名称：D

A. 非伤寒沙门氏菌病、致泻性大肠埃希氏菌病、葡萄球菌肠毒素中毒

B. 副溶血性弧菌病、单核细胞增生李斯特菌病、志贺氏菌病

C. 农药中毒、甲醇中毒、亚硝酸盐中毒

D. 急性胃肠炎、感染性腹泻

E. 菜豆中毒、河鲀毒素中毒、乌头碱中毒、毒蘑菇中毒

 

 

HIV感染

1.AIDS的指征性疾病包括（多选）：ABCDE

A．肺孢子菌肺炎

B．肺外结核病或播散性非结核分枝杆菌病

C．巨细胞病毒感染性疾病(除肝、脾、淋巴结以外)

D．卡波西肉瘤

E．播散性真菌病

 

2、接触以下哪种HIV病人的体液后感染危险相对较低：A

A．唾液

B．血液

C．精液

D．阴道分泌物

E．脑脊液

 

3、成人、青少年及18个月龄以上儿童符合下列哪些项目之一者可诊断HIV感染（多选）：ABCDE

A．HIV抗体筛查试验有反应和HIV抗体确证试验阳性

B．HIV抗体筛查试验有反应和核酸定性试验阳性

C．HIV抗体筛查试验有反应和核酸定量试验>5000 CPs/mL

D．有流行病学史或艾滋病相关临床表现，两次HIV核酸检测均为阳性

E．HIV分离试验阳性

4. HIV职业暴露后感染风险增高的因素包括（多选）：ABCDE

A．污染物（针头）有可见血液

B．针头直接刺入静脉或动脉

C．空心针

D．损伤较深

E．暴露源高病毒载量

 

5. HIV的传播途径不包括（多选）：DE

A．性接触传播  

 B．血液传播  

C．母婴传播 

 D．呼吸道传播  

E．蚊虫叮咬传播

 

新冠病毒感染

1. 关于新型冠状病毒感染的流行病学特点描述错误的是  A

A传染源主要是新冠病毒感染者，在潜伏期没有传染性，发病后1天内传染性最强

B经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径

C在相对封闭的环境中经气溶胶传播

D接触病毒污染的物品也可造成感染

E人群普遍易感，感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力

 

2. 以下关于新型冠状病毒感染的说法错误的是 D

属于乙类乙管法定传染病

B.诊断后24小时内需上报《中华人民共和国传染病报告卡》

C患者病情明显好转，生命体征平稳，体温正常超过24 小时，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，可以转为口服药物治疗，没有需要进一步处理的并发症等情况时，可考虑出院

D.新冠感染患者均应转至定点医院隔离治疗

E．奈玛特韦片/利托那韦片适用人群为发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者

 

3.以下关于新型冠状病毒感染的临床分型说法错误的是 B

A以上呼吸道感染为主要表现，如咽干、咽痛、咳嗽、发热等，属于轻型

B持续高热＞3 天或（和）咳嗽、气促等，但呼吸频率（RR）＜30 次/分、静息状态下吸空气时指氧饱和度＞93%，影像学可见特征性新冠病毒感染肺炎表现，属于重型

C成人动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg，且不能以新冠病毒感染以外其他原因解释，属于重型

D出现呼吸衰竭，且需要机械通气，属于危重型

E.出现休克，属于危重型

 

4.关于新型冠状病毒感染的临床表现描述错误的是  C

A潜伏期多为2-4天

B主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等

C发热多为高热，多数出现肺炎相关表现

D重症患者多在发病5-7天后出现呼吸困难和（或）低氧血症

E大多数患者预后良好，病情危重者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等

 

5.对于《新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）》中确诊病例诊断标准描述正确的是  ABCD

 

A具有新冠病毒感染的相关临床表现，新冠病毒核酸检测阳性

B具有新冠病毒感染的相关临床表现，新冠病毒抗原检测阳性

C具有新冠病毒感染的相关临床表现，新冠病毒分离、培养阳性

D具有新冠病毒感染的相关临床表现，恢复期新冠病毒特异性IgG抗体水平为急性期4倍或以上升高

 

鼠疫

1、关于鼠疫的治疗和防控，下列哪项是错误的：C

A．早期、联合、足量抗菌药物治疗是鼠疫成功就治的关键

B．接诊鼠疫患者的医务人员需做好个人防护，如怀疑为肺鼠疫则需加强呼吸道防护

C．对鼠疫病人或疑似鼠疫病人都要采取严密隔离措施，凡已经确诊的各型鼠疫患者可在一室隔离

D．医务人员发现鼠疫患者需立即上报，尽快进行院内会诊

 

2、鼠疫的流行病学依据包括（多选）：ABCD

A．在发病前10天内到过动物鼠疫流行区

B．在发病前10天内接触过疫区的疫源动物或动物制品

C．在发病前10天内在无有效个人防护的情况下接触过具有肺鼠疫表现的患者并出现类似症状

D．在发病前10天内进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品

 

3、鼠疫的传播途径不包括：E

A．蚊虫叮咬（鼠蚤） 

B．皮肤或黏膜侵入 

C．呼吸道传播  

D．消化道传播  

E . 血液传播

 

4、关于鼠疫，下列说法错误的是：B

A．鼠疫属于甲类法定传染病

B．鼠疫分型中病死率极高、最严重的临床类型是腺鼠疫

C．鼠疫杆菌属于耶尔森氏菌属

D．鼠疫的主要传染源是染疫啮齿类动物、肺鼠疫病人

E . 鼠疫疫情主要好发于夏秋季

 

5、关于鼠疫的诊断标准说法正确的是（多选）：ABCD

A．突然发病，高热，白细胞剧增，在未用抗菌药物或仅使用青霉素族抗菌药物情况下，病情迅速恶化，在48小时内进入休克或更严重状态者属于鼠疫“急热待查”病例

B．患者发病前10天内到过动物鼠疫流行区，且具备各型鼠疫中任何一项临床表现者可诊断鼠疫“急热待查”病例

C．急热待查病例的临床标本检出鼠疫菌F1抗原属于鼠疫“疑似病例”

D．急热待查或疑似病例的临床标本中如分离到鼠疫菌则应诊断为“确诊病例”

 

不明原因儿童严重急性肝炎

 

1.不明原因儿童严重急性肝炎的临床表现包括  ABD

A主要表现为黄疸、恶心、呕吐、腹泻、尿黄、大便灰白、嗜睡

B少数伴发热、呼吸道症状

C ALT、AST正常

D部分患儿病情进展迅速

 

2. 关于不明原因儿童严重急性肝炎的治疗说法错误的是 D

A病情有可能快速恶化，尽可能在儿童重症监护病房接受监护和治疗

B除使用心肺与氧饱和度监护仪监测生命体征外，需监测肝功能等生化指标和持续动态的床旁临床评估

C采取对症和支持治疗为主的综合救治措施

D 大剂量使用糖皮质激素

 

3.不明原因儿童严重急性肝炎的发病特点包括 ABCD

A病例已波及全球多个国家和地区

B主要为1-5岁儿童，病例呈散发

C大部分患儿之间缺乏流行病学关联

D目前病因尚未明确

 

4. 关于不明原因儿童严重急性肝炎的诊断标准说法错误的是 C

A疑似病例是指自 2021年10月1日起患有急性肝炎（非甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒）且血清转氨酶（ALT或AST）>500IU/L，年龄≤16岁者

B流行病学关联病例是指自2021年10月1日起，与疑似病例密切接触的任何年龄的急性肝炎（非甲、乙、丙、丁、戊型肝炎）患者

C有确诊病例诊断标准

D疑似病例和流行病学关联病例须注意排除药物、常见非肝炎病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒等）、自身免疫性疾病、遗传代谢病等所致肝炎

 

5.关于不明原因儿童严重急性肝炎的防控说法正确的是 ABCD

A做好手卫生是最为经济有效的防控措施之一

B医务人员一般采取标准预防措施，可根据情况升级防护措施

C患儿应单间隔离收治

D医生一旦发现疑似病例，应按照要求立即逐级上报

 

猴痘

关于猴痘的流行病学特点说法错误的是 A

A猴痘的主要传染源是感染猴痘病毒的灵长类动物

B猴痘的主要传染源是感染猴痘病毒的啮齿类动物

C人与人之间主要通过密切接触传播，还可通过飞沫传播、接触污染物品、胎盘垂直传播，不排除性传播

D人群普遍易感，既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力

 

2.以下哪项不属于猴痘疑似病例 D

A出现发热、浅表淋巴结肿大伴有皮肤黏膜皮疹表现者，发病前21天内有境外猴痘病例报告地区旅居史

B出现发热、浅表淋巴结肿大伴有皮肤黏膜皮疹表现者，发病前21天内与猴痘确诊病例有密切接触

C出现发热、浅表淋巴结肿大伴有皮肤黏膜皮疹表现者，发病前21天内接触过猴痘病毒感染动物的血液、体液或分泌物

D出现发热、浅表淋巴结肿大伴有皮肤黏膜皮疹表现者，猴痘病毒核酸检

 

3.猴痘的主要临床表现包括 ABC

A发热

B皮疹

C淋巴结肿大

D呕吐

 

4.关于猴痘的监测报告要求以下说法正确的是 ABCD

 

A医师发现猴痘监测病例应立即对患者进行单人单间隔离

B医师发现符合猴痘监测及诊断标准的患者时，应立即逐级上报

C如诊断为猴痘疑似病例或确诊病例，临床医师需在24小时内在门诊或住院医师工作站填报《中华人民共和国传染病报告卡》

D疑似或确诊病例需通过专用交通工具转运至地坛医院隔离治疗

 

5.关于猴痘的病原学特点说法错误的是  B

A猴痘病毒属于痘病毒科正痘病毒属

B猴痘病毒分为西非分支和刚果盆地分支两个分支，西非分支症状更严重、病死率更高

C猴痘病毒耐干燥和低温，在土壤、痂皮和衣被上可生存数月

D猴痘病毒对热敏感，加热至56℃30分钟或60℃10分钟可灭活，紫外线和一般消毒剂均可使之灭活

 

手足口病

1. 引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒的主要致病血清型包括（多选）：AD

A．柯萨奇病毒A型

B．埃可病毒

C．诺如病毒

D．肠道病毒71型（EV-A71）

 

2、以下对于手足口病的临床表现说法错误的是：D

A．潜伏期平均3-5天

B．分为5期、三型，应尽早识别第2期和第3期，阻止发展为第4期

C．出疹期主要表现为发热及手、足、口、臀等部位出疹，此期属于普通型，绝大多数患者在此期痊愈

D．如患者出现咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克提示其处于心肺功能衰竭前期

 

3. 以下哪项不是手足口病重症病例危重型的提示指标：D

A．持续高热

B．神经系统异常表现

C．呼吸异常、循环功能障碍

D．外周白细胞计数降低

E . 血糖、血乳酸升高

 

4、疱疹性咽峡炎临床诊断病例的诊断要素不包括：C

A．流行病学史

B．典型症状

C．病原学检查阳性

D．特征性咽峡部损害

 

5、手足口病的诊断标准中包括以下哪几种病例分类（多选）：BC

A．疑似病例

B．临床诊断病例

C．确诊病例

D．无症状感染者

 

炭疽的诊疗与防控

1、炭疽最主要的传播途径是：A

A．通过皮肤粘膜接触感染

B．吸入带炭疽芽胞的尘埃、飞沫等感染

C．经消化道摄入被污染的食物或饮用水等而感染

D．经吸血昆虫叮咬传播

 

2、关于皮肤炭疽下列说法错误的是：D

A．最常见，占炭疽病例95%以上

B．丘疹、水疱、无痛性溃疡性黑色蝶形焦痂是其特征性皮损

C．皮损主要位于手、上肢、面颈部等暴露部位皮肤

D．病死率高

 

3、关于肺炭疽下列说法正确的是（多选）：ABD

A．可表现为呼吸困难、高热、紫绀、咯血、胸痛等

B．胸部X线主要表现为出血性肺炎和纵膈增宽，常见胸腔积液

C．发病率高

D．如果治疗不及时，常发生休克、脑膜炎，在24小时内死亡

 

4、关于炭疽的诊断标准说法错误的是：C

A．具有相应流行病学史，且符合各型炭疽临床表现的任一条可诊断疑似病例

B．具有明确的流行病学史，并具有典型的皮肤损害者属于临床诊断病例

C．疑似病例或临床诊断病例的临床标本炭疽芽胞杆菌特异性核酸片段检测阳性可确诊

D．疑似病例或临床诊断病例的临床标本细菌分离培养获得炭疽芽孢杆菌可确诊

 

5、关于炭疽的治疗及防控以下说法正确的是（多选）：BD

A．炭疽杆菌对头孢菌素敏感

B．皮肤炭疽切忌挤压，不宜切开引流

C．各型炭疽均属于乙类传染病

D．医务人员在治疗、护理肺炭疽病例时，着装按照呼吸道传染病的防护要求

E .  炭疽病例均不需要单独隔离

 

麻疹、风疹的诊疗与监测考试题

1、关于麻疹的流行病学特点说法错误的是：C

A．麻疹患者是主要传染源

B．传播途径为呼吸道飞沫及接触传播

C．所有麻疹患者传染期均为自潜伏期末至出疹后5天内

D．好发于冬春季，小于1岁发病率最高

 

2、关于麻疹的临床症状说法错误的是：A

A．发热后1天出疹

B．自上而下出现红色斑丘疹

C．可伴卡他症状，如畏光、流泪、结膜炎等

D．柯氏斑（Koplik斑）为典型麻疹的表现之一

 

3、关于风疹的临床表现说法错误的是：C

A．可有发热伴呼吸道卡他症状

B．特异体征为耳后、颈后、枕后淋巴结肿大、压痛，持续一周

C．发热4-5天出疹

D．皮疹通常1天出齐，持续3日左右消退

 

4、先天性风疹综合征（CRS）的主要临床表现包括（多选）：ABCD

A．白内障、先天性青光眼

B．先天性心脏病

C．听力损失

D．色素视网膜病

 

5、关于麻疹及风疹的监测要求以下说法错误的是：B

A．符合发热、出疹，伴咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一者即可进行传染病上报

B．只有接诊医师怀疑患者为麻疹或风疹病例时才可以报告

C．医师发现符合监测定义的病例后应在24小时内上报传染病卡

D．医师完成传染病报告同时需留取患者非抗凝血2-3ml，由疾控中心取走进行相关检测

 

中东呼吸综合征

1.80%以上的中东呼吸综合征病例发生于 A

A沙特阿拉伯

B卡塔尔

C阿拉伯联合酋长国

D约旦

 

2.中东呼吸综合征疑似病例诊断标准包括 AB

A发病前14天内在中东呼吸综合征病例报告或流行地区旅游或居住，同时有难以用其他病原感染解释的发热伴呼吸道感染

B发病前14天内与中东呼吸综合征疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史，同时有难以用其他病原感染解释的发热伴呼吸道感染

C发病前14天内在中东呼吸综合征病例报告或流行地区旅游或居住，同时有难以用其他病原感染解释的发热伴呼吸道感染，实验室筛查结果阳性

D发病前14天内与中东呼吸综合征疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史，同时有难以用其他病原感染解释的发热伴呼吸道感染，实验室筛查结果阳性

 

3.根据中东呼吸综合征的传播途径，医务人员应当在实施标准预防的基础上，采取什么措施？ ABC

多选题

A飞沫隔离

B空气隔离

C接触隔离

 

4.MERS病毒最可能的中间宿主和人类感染的动物来源是 B

单选题

A蝙蝠

B单峰骆驼

C牛

D羊

 

5. 疑似或临床诊断的中东呼吸综合征病例具备下列哪项，可诊断为中东呼吸综合征实验室确诊病例 ABCD

A至少双靶标PCR检测阳性

B单个靶标PCR阳性产物，经基因测序确认

C从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒

D恢复期血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急性期血清抗体水平阳转或呈4倍以上升高

 

流行性感冒诊疗方案

1、目前感染人的流感病毒主要型别包括（多选）：ABCD

A、甲型H1N1

B、甲型H3N2

C、乙型Victoria系

D、乙型Yamagata系

 

2、以下关于流感说法正确的是（多选）：BCE

A、流感属于乙类法定传染病

B、流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感，对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟可灭活

C、流感的传染源主要是流感患者，病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-7天

D、流感患者一般呼吸道症状重，全身中毒症状相对较轻

E、飞沫传播是流感最主要的传播途径

 

3、流感重症病例的高危人群包括（多选）：ABCDE  

A、 年龄＜5岁的儿童

B、 年龄≥65岁的老年人

C、伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制者

D、肥胖者（BMI>30）

E、妊娠期及围产期妇女

 

4、以下哪些项目属于流感“确诊病例”的病原学依据（多选）：ABCD

A、流感抗原检测阳性

B、流感病毒核酸检测阳性

C、流感病毒分离培养阳性

D、急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高

 

5、关于流感的治疗及预防，以下说法错误的是：D

A、流感抗病毒治疗的最佳时机为发病48小时内，越早进行抗病毒治疗疗效越好

B、发病超过48h的高风险或重症流感患者依然可从抗病毒治疗中获益

C、神经氨酸酶抑制剂对甲型、乙型流感均有效，如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦 

D、所有流感患者均应等待病毒检测结果来决定是否进行抗病毒治疗

E、接种流感疫苗是预防流感的最有效的手段，可降低接种者患流感和发生严重并发症的风险

 

 

急性弛缓性麻痹监测

1、以下关于急性弛缓性麻痹（AFP）监测病例的定义说法正确的是（多选）：ABC

A  任何年龄临床怀疑为脊髓灰质炎的病例   

B  所有15岁以下出现AFP症状的病例  

C  对于15岁以下儿童来说属于症状监测，不是单一的疾病

D  所有15岁以下怀疑为脊髓灰质炎的病例

 

2、我国医疗机构15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率需达到多少属于AFP监测敏感性合格：B

A  ≥5万分之一    B  ≥10万分之一   C  ≥15万分之一    D  ≥20万分之一

 

3、关于AFP病例的诊断及报告说法错误的是（多选）：CD

A  医师接诊AFP病例后，应通过电话及网络双报告   

B  每个AFP病例最后由省（市）级专家组诊断  

C  临床医师个人可以单独做出脊灰的诊断

D  只有临床诊断属于AFP常见的14种疾病时才需要报告

 

4、急性弛缓性麻痹的监测症状包括（多选）：ABCD

A  急性起病 

   B  腱反射减弱或消失 

 C  肌力下降 

 D 肌张力减弱

 

5、急性弛缓性麻痹病例标本采集要求包括（多选）：ABCDE

A  普通AFP病例采集2份粪便标本，高危AFP病例采集3份粪便标本和1份脑脊液标本  

B  便标本需要在麻痹出现后14天内采集

C  每份便标本时间间隔至少24小时

D  每份便标本重量不少于5克，如果采集一次便不足5克，可无时间间隔累计采集达5克，计为一份便，累计达5克当日为采集时间

E  标本需放置于-20℃冰箱保存

 

梅毒

1、关于梅毒下列说法正确的是：BCD

A．梅毒螺旋体抗原血清试验（TPPA）阳性即可证明患者为梅毒现症感染

B．Ⅰ期梅毒典型临床表现为硬下疳

C．Ⅲ期梅毒广泛侵犯内脏，如骨骼、消化、心血管、神经系统等

D．苄星青霉素是治疗梅毒的首选药物

 

2、尖锐湿疣的诊断关键点是：B

A．流行病学史

B．生殖器或肛周部位有肉眼可见的赘生物损害

C．疣体取材组织病理检查

D．疣体取材人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测

 

3、关于梅毒下列说法错误的是：C

A．是发病率最高的性传播疾病

B．传播途径包括性接触传播、血液传播及母婴传播

C．梅毒分型分期诊断仅包括Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒及Ⅲ期梅毒

D．梅毒可以多年无症状呈潜伏状态

 

4、下列说法正确的是：D

A．单纯疱疹病毒2型特异性血清抗体检测阳性可作为确诊生殖器疱疹的依据

B．流行病学史是诊断生殖道沙眼衣原体感染的必备条件

C．生殖器部位出现丘疱疹、水疱，医生考虑为“生殖器疱疹”的，可上报疑似病例

D．男性患者有临床表现，尿沙眼衣原体核酸阳性应按“生殖道沙眼衣原体感染”进行传染病上报，不应报为“非淋菌性尿道炎”

 

5、关于淋病说法错误的是：A

A．分泌物涂片镜检可见典型的多形核白细胞内革兰阴性双球菌即可确诊

B．临床表现主要为尿道、女性宫颈、新生儿眼结膜等部位脓性分泌物

C．大部分女性患者症状轻微或无症状

D．淋球菌培养阳性或核酸检测阳性可作为确诊依据

 

人感染H7N9禽流感

人感染H7N9禽流感疑似病例诊断标准不包括 D

A发病前10天内有接触禽类及其分泌物、排泄物，并有相关临床表现

B发病前10天内到过活禽市场，并有相关临床表现

C发病前10天内与人感染H7N9禽流感病例有密切接触史，并有相关临床表现

D有相关临床表现，且H7N9禽流感病毒核酸检测阳性

 

2.人感染H7N9禽流感诊断首选的病原学检测方法为 A

A H7N9禽流感病毒核酸检测

B 甲型流感病毒通用型抗原快速检测

C H7N9禽流感病毒分离

D H7N9禽流感病毒特异性抗体检测

 

3.人感染H7N9禽流感的传播途径不包括 B

A呼吸道传播

B血液传播

C密切接触感染禽类的分泌物或排泄物

D密切接触H7N9禽流感病毒污染的环境

 

4.关于人感染H7N9禽流感的临床表现说法错误的是 D

A肺炎为主要临床表现

B患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状

C重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为ARDS、脓毒性休克和MODS

D多数患者为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状

 

5.人感染H7N9禽流感患者出现以下哪些情况可诊断为重症病例 AB

多选题

A需要气管插管行机械通气治疗

B脓毒性休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗

C多肺叶浸润

D呼吸频率≥30次/分

 

布病诊疗进展与防控

1、布鲁菌病的确认试验包括：ABCD

A. 从病人血液、骨髓、其他体液及排泄物等任一种病理材料培养物中分离到布鲁氏菌

B. 试管凝集试验（SAT）滴度为1:100++及以上，或者患者病程持续一年以上且仍有临床症状者滴度为1:50++及以上

C. 补体结合试验（CFT）滴度为1:10++及以上

D. 抗人免疫球蛋白试验（Coomb’s）滴度为1:400++及以上

2、布鲁菌病的主要临床表现包括：ABCD

A．发热

B．多汗

C．肌肉和关节疼痛

D．乏力

 

3、哪型布鲁菌对人的致病力最强：A

A．羊种

B．牛种

C．猪种

D．犬种

 

4、布鲁氏菌病临床诊断病例的诊断条件包括：ABC

A．流行病学史：发病前病人与疑似布鲁氏菌感染的家畜、畜产品有密切接触史，或生食过牛、羊乳及肉制品，或生活在布鲁氏菌病疫区，或从事布鲁氏菌培养、检测或布鲁氏菌疫苗生产、使用等工作

B．具备相关临床表现或可疑症状、体征

C．实验室初筛试验任一阳性，如虎红平板凝集试验阳性

D．从病人血液、骨髓、其他体液及排泄物中分离到布鲁氏菌

 

5、布鲁菌病的主要传播途径包括：BCD

A．血液传播

B．经皮肤黏膜直接接触传播

C．消化道传播

D．呼吸道传播

 

肠道传染病诊疗进展与防控

1.关于诺如病毒感染下列说法错误的是 A

A诺如病毒感染一次后不会再重复感染

B主要通过粪—口途径传播，也可通过密切接触和呼吸道传播

C儿童主要以呕吐型为主，成人以腹泻型为主

D诊断后应按“其它感染性腹泻病”上报传染病卡

E酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，充分加热或应用含氯消毒剂可迅速灭活

 

2.关于霍乱的诊断和监测定义说法错误的是 E

A肠道门诊就诊患者，便或碱性蛋白胨水检测动力、制动双阳性应报告霍乱医学观察病例

B腹泻患者便标本经庆大平皿培养后凝集试验阳性，且培养物O1/O139群霍乱弧菌rfb基因阳性者属于霍乱疑似病例

C医学观察病例，其便标本或碱性蛋白胨水培养物O1/O139群霍乱弧菌rfb基因阳性者属于霍乱疑似病例

D患者腹泻次数频繁或剧烈，粪便性状为水样便，伴有呕吐，迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）等休克表现属于霍乱疑似病例

E凡有腹泻症状，粪便、呕吐物或肛拭子样品细菌培养O1群或/和O139群霍乱弧菌阳性者报告霍乱临床诊断病例

 

3、以下肠道传染病中属于甲类传染病的是：D

A．细菌性痢疾     B．伤寒      C．副伤寒      D． 霍乱

 

4.细菌性痢疾临床诊断病例要求便常规白细胞应≥多少个/高倍视野 C

A  5   B 10    C 15  D20     E25

 

5、伤寒的临床特征包括：ABCDE

A．持续发热   B．神经和消化系统中毒症状   C．相对缓脉   D．玫瑰疹

E．肝脾肿大

 

自然源性疾病

1.关于登革热以下描述错误的是 C

A首发高热，部分病例呈双峰热型

B患者通常出现充血性皮疹、针尖样出血点及“皮岛”样表现

C患者血常规提示白细胞计数增多和/或血小板计数增加

D患者发病前14天内曾经到过登革热流行区，出现高热、点状出血疹，且血常规白细胞和血小板计数均减少，符合登革热临床诊断病例

 

2、流行性出血热可能的传播途径不包括：E

A．破损伤口接触宿主动物及其排泄物(尿、粪)、分泌物(唾液)

B．被带毒动物咬伤，病毒经污染皮肤或黏膜伤口感染

C．吸入被宿主动物带病毒排泄物污染的气溶胶

D．食入被宿主动物带病毒排泄物、分泌物污染的食物

E．人与人之间通过呼吸道、接触传播

 

3、黄热病疑似病例诊断标准包括：AC

A．发病前14天内有在黄热病流行地区居住或旅行史

B．黄热病毒IgM抗体检测阳性

C．难以用其他原因解释的发热、黄疸、肝肾功能损害或出血等

D．黄热病毒核酸检测阳性

 

4、流行性出血热“三痛”是指：C

A．头痛、眼眶痛、骨关节疼痛

B．腹痛、腰痛、骨关节痛

C．头痛、腰痛、眼眶痛

D．腹痛、骨关节痛、肌痛

 

5 .寨卡病毒病的疑似病例诊断标准包括 AB

A发病前14天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住

B难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等

C寨卡病毒IgM抗体检测阳性

D寨卡病毒核酸检测阳性

 

6.关于埃博拉出血热以下说法错误的是 D

A传染源主要为感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物

B接触传播是最主要的传播途径

C发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史，并且体温≥38.6℃者属于埃博拉留观病例

D发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等，且出现发热伴不明原因出血者属于埃博拉留观病例

 

7、以下传染病中主要传播途径是经蚊虫叮咬传播的包括（多选）： ABCD

A．黄热病     B. 寨卡病毒病     C.疟疾     D.登革热     E．流行性出血热

 

8、根据病情严重程度，将登革热感染分为哪两种临床类型：A

A．普通登革热和重症登革热    

B. 普通登革热和登革出血热 

C. 典型登革热和登革出血热.   

D. 登革出血热和重症登革热

 

9、疟原虫类型包括（多选）：ABCD

A．间日疟

 B．卵形疟

C．三日疟

D．恶性疟

 

10、关于疟疾以下说法正确的是：D

A．疟疾属于丙类传染病

B．疟原虫在人体的寄生部位仅为红细胞

C．疟疾典型发作可分为：无症状期、寒战期、间歇期

D．确诊疟疾最主要且最简便的方法是血涂片显微镜检查疟原虫

 

肺结核诊断与防控

1、肺结核病的传染源是：B

A. 所有结核病患者

B. 痰菌阳性患者（未化疗或化疗两周内）

C. 未治疗的结核病患者

D. 肺结核患者

 

2、肺结核的最主要的传播途径是：B

A. 粪口途径

B. 飞沫传播

C. 接触传播

D. 经血液传播

 

3、诊断肺结核后应在多长时间内上报传染病卡：C

A. 12小时

B. 72小时

C. 24小时

D. 48小时

4.肺结核的传染病报告分类调整后，原“未痰检-肺结核”应按下列哪种名称进行报告 D

A利福平耐药-肺结核

B病原学阳性-肺结核

C病原学阴性-肺结核

D无病原学结果-肺结核

 

5关于肺结核的诊断说法错误的是 B

A肺结核可疑症状者需要进行胸部X线和痰涂片抗酸杆菌检查进一步明确诊断

B胸部影像学检查符合活动性肺结核影像学表现同时结核分枝杆菌核酸检测阳性者可诊断为肺结核临床诊断病例

C成人胸部影像学检查显示存在与活动性肺结核相符的病变可诊断为肺结核疑似病例

D1份痰标本直接涂片抗酸杆菌镜检阳性同时胸部影像学检查符合活动性肺结核影像学表现者可诊断为肺结核确诊病例